Poradnia Leczenia Bólu

• Rejestracja do naszej poradni  jest możliwa na podstawie zgłoszenia osobistego, telefonicznego, za pośrednictwem osób trzecich lub innych środków komunikacji elektronicznej.
• W momencie rejestracji wymagany jest;

* kod dostępu ze skierowania do poradni kardiologicznej (Wystawić je może lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub inny lekarz specjalista )  i pesel

•  NA   PIERWSZA WIZYTĘ  prosimy o:

*przedstawienie kserokopii  kart informacyjnych   leczenia szpitalnego . ambulatoryjnego(jeśli takie mamy)

* kserokopii badań diagnostycznych

• Brak lub niewielka skuteczność dotychczasowego leczenia bólu,
• Trudności w postawieniu właściwego rozpoznania zespołu bólowego,
• Szybkie narastanie zapotrzebowania na leki przeciwbólowe,
• Wskazania do zastosowania inwazyjnych metod leczenia,
• Objawy niepożądane po zastosowanym leczeniu.

Ból przewlekły traci rolę ostrzegawczo-obronną, staje się niezależnym zespołem chorobowym i tym samym źródłem cierpienia, prowadzącym do obniżenia jakości życia. Przewlekły ból, czyli taki, który trwa dłużej niż 12 tygodni, negatywnie wpływa na komfort życia człowieka. Cierpi nie tylko ciało, ale i psychika, ponadto nieleczony chroniczny ból odciska piętno zarówno na osobie go doświadczającej, jak i na jego bliskich, przyjaciołach, a nawet karierze zawodowej.

Kto może skorzystać z poradni leczenia bólu?

• osoby, u których dotychczasowe metody leczenia i łagodzenia bólu nie przyniosły efektu
• osoby, które odczuwają silny, przewlekły ból i nie wiedzą, jak sobie z nim poradzić
• osoby po wypadkach, u których dolegliwości bólowe nie ustąpiły mimo medykamentów i rehabilitacji
• osoby, które cierpią na bóle wywołane takimi czynnikami jak praca
• każdy, kto przez wiele tygodni, czy miesięcy odczuwa ból nieznanego pochodzenia

• Ostrego i przewlekłego bólu kręgosłupa
• Bóli w obrębie twarzy
• Neuropatii cukrzycowej i innych rodzaju neuropatii
• Bóli pochodzenia ośrodkowego np. po udarze
• Bóli towarzyszących chorobie układowej (RZS, ZZSK, twardzina układowa, toczeń reumatoidalny układowy itp.)
• Bóli nowotworowych
• Migrena
• zespół wieloobjawowego bólu miejscowego (CRPS),
• ból głowy/szyi/kończyny górnej w przebiegu uszkodzenia struktur układu nerwowego,
• Rwa kulszowa
• Dyskopatia
• Ból przewlekły związany z innymi schorzeniami
• Przetrwały ból pourazowy
• Nerwobóle

Ból przewlekły jest chorobą sam w sobie. Im wcześniej włączymy leczenie i szybciej przerwiemy przewodzenie bólu i utrwalanie nieprawidłowych szlaków bólowych, tym większa szansa na skuteczność leczenia.

Zatrudniony jest lekarz anestezjolog, którzy posiadają odpowiednią wiedzę z zakresu medycyny bólu. Zajmuje się przede wszystkim niesieniem pomocy pacjentom, którzy cierpią z powodu bólu ostrego i przewlekłego. Warto pamiętać o tym, że specjalista pracujący w poradni leczenia bólu do każdego przypadku podchodzi indywidualnie i z pewnością nie zbagatelizuje problemu. Po zapoznaniu się z historią, czyli trybem życia, dolegliwościami, a także szczegółowymi informacjami dotyczącymi tego, co mogło doprowadzić do odczuwania przewlekłego bólu w danym obszarze, będzie można liczyć nie tylko na leczenie, które całkowicie wyeliminuje lub uśmierzy nasz ból, ale również na działania, które będą miały na celu odnalezienia jego przyczyny i profilaktykę na przyszłość.

Pierwsza wizyta w Poradni Leczenia Bólu – czego możesz się spodziewać?

Przychodząc do Poradni Leczenia Bólu możesz spodziewać się przeprowadzania szczegółowego wywiadu, który ma pomóc lekarzowi w określeniu powodu i źródła bólu, ale także w ocenie jego aspektu emocjonalnego, fizycznego i społecznego oraz jego wpływu na jakość Twojego życia. Wszystko to jest niezbędne podczas procesu doboru odpowiednich metod uśmierzających ból. Po przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego, zbadania Twojego stanu zdrowia i ustaleniu Twoich oczekiwań, lekarz przekaże Ci informacje dotyczące diagnozy i proponowanej formy terapii, a następnie wdroży niezbędną w leczeniu farmakologię lub odpowiednie zabiegi.

Lekarz w poradni leczenia bólu po zapoznaniu się z nasileniem naszego bólu, jego położeniem, a także możliwymi przyczynami skieruje nas na badania i ustali nasz plan leczenia.

• Indywidualnie dostosowane leczenie farmakologiczne, poprzedzone rzetelną diagnozą
• Wlewy leków przeciwbólowych
• Blokady diagnostyczne i terapeutyczne

Blokada polega na miejscowym podaniu leku znieczulającego miejscowo . Prawidłowo wykonana blokada może prowadzić do całkowitego ustąpienia dolegliwości bólowych. Ulga w dolegliwościach może trwać od kilku godzin aż do dni czy tygodni.

• Termolezja

Celem termolezji jest zablokowanie przekazywania impulsów nerwowych w obrębie włókien, które odpowiadają za odczuwanie bólu. W tym celu umieszcza się niewielką elektrodę emitującą odpowiednią temperaturę uzyskaną przy pomocy fal radiowych o konkretnej długości. Prąd powoduje rozgrzanie tkanek do temperatury ok. 70-90 stopni Celsjusza przez czas ok. 90 do 120 sekund. Takie działania niszczą tkanki w promieniu kilku milimetrów, co z kolei pozwala bardzo precyzyjnie unieszkodliwić nerwy przekazujące dalej ból. Termolezja przynosi oczekiwany efekt na mniej więcej pół roku. Można go powtarzać wielokrotnie bez ograniczeń. Należy zaznaczyć, że termolezja nie leczy podstawowej choroby, jedynie usuwa ból.

Zabieg termolezji poprzedza seria konsultacji z lekarzem. W celu uzyskania bardzo dobrych efektów leczenia konieczna jest prawidłowa kwalifikacja pacjentów, która obejmuje:

• wywiad ogólny – uzyskanie precyzyjnych informacji o charakterze bólu, jego nasileniu i lokalizacji. Zbierane są także informacje dotyczące przebytych i aktualnych chorób, zażywanych leków. Należy również poznać oczekiwania pacjenta wobec leczenia za pomocą termolezji. 
• szczegółowe badanie przedmiotowe, które składa się z badania ogólnego,
• analizę badań dodatkowych – RTG, KT, MR, badań laboratoryjnych. W razie konieczności uzupełnienia dokumentacji, zlecane są niezbędne badania.
• przeprowadzenie blokady diagnostycznej. Po blokadzie pacjent proszony jest o codzienną obserwację zmian w nasileniu bólu. W tym celu wykorzystuje się umowną skalę 0-10, gdzie 0 oznacza brak bólu, natomiast 10 to ból trudny do zniesienia.
• po kilku dniach w ramach wizyty kontrolnej ocenia się stopień redukcji bólu. W razie wyniku 50% i więcej redukcji bólu wyjściowego pacjent może oczekiwać dobrego i długotrwałego efekty po zabiegu termolezji

Pamiętaj aby:

• zgłosić lekarzowi fakt przyjmowania leków czy przechodzenia chorób przewlekłych, a także zakres uczuleń, jeśli jesteś na coś uczulony/a. Lekarz poinformuje Cię o tym, jakie dawki można stosować,;
• nie stosuj tego dnia przed zabiegiem perfumów, dezodorantów, a także kremów kosmetycznych,;
• zażyj kąpieli, jeśli jest to możliwe,
• ubierz się wygodnie, unikaj obcisłych ubrań,
• zaplanuj sobie powrót do domu, najlepiej poprzez osobę towarzyszącą.

W ciągu 1-2 tygodni po zabiegu może występować niewielki dyskomfort w miejscu zabiegu. Nie wymaga to dodatkowych procedur. Większość pacjentów odczuwa poprawą w ciągu 2-4 tygodni po zabiegu. Kontrolna wizyta odbywa się w okresie około 4-6 tygodni od daty zabiegu.

Oceniana jest jego skuteczność i planowane jest dalsze leczenie rehabilitacyjne. 

W przypadku wystąpienia innych punktów bólowych, możliwe jest zaplanowanie kolejnych zabiegów. Zdarza się to częściej u pacjentów z licznymi zmianami zwyrodnieniowymi.

• Zabiegi akupunktury

Prawidłowo przeprowadzony zabieg akupunktury jest całkowicie bezpieczny dla pacjenta . Stosowanie wkłuć igieł aktywuje krążenie w naczyniach włosowatych. Działa ono wtedy przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Komórki zaczynają pracować intensywniej, uwalniają się toksyny, wolne rodniki a organizm jest przez to pobudzony do walki z dolegliwościami, które szybciej ustępują. Impulsy wywoływane przez nakłucia pobudzają układ współczulny i przywspółczulny, czyli poprzez ośrodkowy układ nerwowy akupunktura  oddziałuje na różne narządy wewnętrzne człowieka. Liczba wykorzystanych igieł jest zależna od dolegliwości oraz od stylu leczenia akupunkturzysty. Sam zabieg trwa przez około 30 minut i dla uzyskania widocznej poprawy konieczne jest skorzystanie z 10-15 zabiegów branych 2-3 razy w tygodniu. Działanie akupunktury opiera się na oddziaływaniu na układ nerwowy, który połączony jest ze wszystkimi organami ludzkiego ciała i jego pobudzanie może powodować regulowanie czynności narządów wewnętrznych. Dodatkowo dowiedziono przeciwbólowe działanie akupunktury, w szczególności w leczeniu bólów pleców.

Należy zaznaczyć, że akupunkturę stosuje się zawsze po dokładnej diagnostyce klinicznej i rozważeniu czy stan chorego nie wymaga zastosowani innej metody lub dołączenia odpowiednich leków.

• Rehabilitacja

• badania laboratoryjne z krwi
• W razie potrzeby lekarz może zlecić.:Rtg, tomograf komputerowy (TK) czy rezonans magnetyczny (RM, MRI).

Celem wielokierunkowego leczenia bólu zapewnionego w specjalistycznej poradniach leczenia bólu jest:

• Identyfikacja możliwie wszystkich problemów związanych z bólem
• Eliminowanie błędnie stosowanych leków, złego ich kojarzenia i wprowadzenie właściwej farmakoterapii
• Wprowadzenie programu odbudowy aktywności ruchowej
• W miarę możliwości eliminowanie niepotrzebnych zachowań bólowych
• Wskazanie kierunków i możliwości poprawy samopoczucia, nastroju, chęci współpracy i uzyskania większej niezależności
• Leczenie depresji
• Edukacja pacjenta, jego rodziny/opiekunów (fizjologiczne i psychologiczne aspekty bólu, rola bólu)
• Ustalenie z pacjentem realistycznych możliwości i celów leczenia
• Ustalenie z pacjentem planu leczenia bólu
• Przywracanie aktywności społecznej, zawodowej (powrót do pracy)

Zastosowanie wielokierunkowego leczenia pozwala nie tylko na zmniejszenie bólu, ale głównie poprawia jakość życia pacjentów z bólem przewlekłym.

Najlepiej będzie jeśli zbierzesz chronologicznie dokumentację medyczną, w szczególności wypisy ze szpitala, wypisy z zabiegów operacyjnych, blokad, fizjoterapii, leki, które były brane na co dzień i leki które już zostały odstawione z powodu braku ich skuteczności, zdjęcia RTG, płyty CD lub inne nośniki pamięci i opisy badań obrazowych np. rezonansu magnetycznego. To wszystko ułatwi pracę lekarzom i umożliwi lepsze decyzje terapeutyczne.